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2019年青海省事业单位之医学基础知识(39)支气管哮喘的诊断

来源:本站 发布时间:2019-06-15

  要打好组合拳,念好“过去时”,巩固前期成果;用好“现在时”,抓好当前重点;想好“将来时”,构建长效机制。要打造生力军,面向国家战略和民生需求,提高各类专业的建设水平,培养数以百万计的卓越人才和数以万计的拔尖创新人才。要打开突破口,紧扣学生学好、老师教好、学校管好这三个关键。  在“学生学好、老师教好、学校管好”这三个方面,陈宝生强调,要让学生忙起来。

  这可是志书上载的,而非推定。听当地百姓说那里还有碑文,碑文埋葬在土地里,要想得到一个真实的陈圆圆,最好挖掘出来主得证实,只有这样我们才给历史,给陈圆圆一个公证的交待。在马家寨,我们正赶上这里举丰收节,节日最让人震撼的是那里的锣和木鼓,说实话,我可从来没有看到么多的鼓和锣。

2019年青海省事业单位之医学基础知识(39)支气管哮喘的诊断

  哮喘发病较高,在生活中我们又经常能碰到,当碰到的时候要看看患者身上是否有带急救的喷雾或者其他药物。

那么华图卓坤的老师就带大家总结一下支气管哮喘的诊断。

  1.根据患者的临床表现,典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

夜间及凌晨发作或加重。

  2.体征:发作时双肺可闻及广泛的哮鸣音,呼气音延长。

哮喘严重时出现沉默肺。   3.痰液检测:嗜酸性粒细胞阳性。   4.肺通气功能:FEV1/FVC70%或FEV180%是判断气流受限的最重要的指标。   5.支气管继发实验:吸入乙酰胆碱,刺激支气管,观察FEV1数值。 通过结果判断是否有气道的痉挛,若结果为阳性,提示存在气道高反应性。

  6.支气管舒张实验:测定气道的可逆性改变。

吸入支气管舒张剂后重复测定肺功能。 实验结果阳性,提示有可逆性的气道重塑。   7.昼夜PEF变异率20%。   符合1-4条或4-7条中任何一条,可诊断为哮喘。

根据患者的症状的急缓,将哮喘分为急性发作期、非急性发作期。   急性发作期患者喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状突然发生或症状加重,伴有呼气流量降低,常因接触变应原等刺激物或治疗不当所致。 根据严重程度分为轻度、中度、重度和危重4级。   非急性发作期虽没有哮喘急性发作,但是相当长的时间内仍有不同程度的喘息、胸闷等症状,肺通气功能下降。   【例题】患者,男性,2岁,在花园游玩后,突发咳嗽,喘息,喉间有哮鸣音,患者诊断为:  A.支气管炎B.肺结核  C.肺炎D.支气管哮喘  E.肺气肿  【答案】D。

解析:见上。

(编辑:青海华图)。

    4.师范类本科毕业生(须具有学士学位),在高校学习期间,获得校级及以上奖学金,或被评为校级及以上三好学生或优秀学生干部,或是中共党员(含中共预备党员),不受户籍限制。  5.取得硕士研究生及以上学历和学位的毕业生,不受户籍限制。  (四)苏州市区户籍且尚未就业的2017、2018年全日制普通高校毕业生,可按2019年应届毕业生资格条件报考(限报紧缺学科中学地理、中学物理教师岗位)。  (五)社会在职人员,须具有相应教师资格证书,年龄一般在35周岁以下(1983年5月24日以后出生),并符合下列条件之一:  1.吴中区户籍全日制本科毕业生(须具有学士学位)。  2.吴中区户籍全日制学前教育师范类大专毕业生(限报幼儿教师岗位)。

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